| 患者：林志强 男 69岁 广西桂林
主因：持续性腰痛伴加重半年。
患者于2008年因持续性腰痛在广西医科大学行CT、骨穿刺确诊为“多发性骨髓瘤第T12、L2、L4受损”。曾间断性化疗8个周期(末次为2009年5月)。病情控制不理想。因腰部疼痛加重，不能行走，在市工人医院复查CT示：T12、L2压缩性骨折变。经口服曲马多胶囊、吗啡控释片等止痛，疗效差，且有明显的恶心呕吐，头晕等反应。于2009年11月29日到我院住院治疗。病属骨瘤，辨证为肝肾气血亏虚，风寒之邪入骨，予独活寄生汤(合剂)为主方，配合化疗，停用止痛药，治疗1月余，无明显副作用，疼痛逐步好转出院。
2010年1月9日，患者因腰麻痛复发来诊。复诊：腰坠胀，近五六日第11、12肋骨疼痛，饮食、大小便正常。舌苔薄微黄，脉弦。CT示：考虑胸腰椎多发骨髓瘤;血RT示：WBC 2.5×1012/L，RBC 3.11×1012/L，HB 99g/dL。既往有糖尿病史多年(空腹血糖8mmol/L左右)。辨证为肝肾气血不足，痼冷沉寒未除，且糖尿病日久，正虚邪凑，外邪入中经络，脉络痹阻。故继予冬虫解毒2号 15剂，佐以行气止痛，活血壮骨之中药：姜黄12g、元胡12g、红参12g、徐长卿20g、丝瓜络12g、柴胡12g、黄芩12g、郁金12g、白芍15g、龟板10g、骨碎补30g、自然铜30g、土鳖虫10g，10付，水煎服。
1月后复诊：患者家属代诉腰椎间电灼样疼痛1周来发2-3次，腰腿坠胀痛减轻。继予上法上方14付水煎服，配合“龟鹿生血胶囊”口服。后经3次复诊，患者已能站立行走。
2010年10月22日复诊：就诊近1年，未见毒副反应，生活质量可，精神状态好。继续按原方加减巩固疗效。
2010年12月19日随访，仍坚持用药，带瘤生存。
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