患者：何洁 年龄：29岁 性别：男 现住址：四川省西充县晋城
诊断:中医诊断：虚劳（气血亏虚） 西医诊断：重型再生障碍性贫血
主因：发现双下肢出血点15个月，头晕乏力14个月。
现病史：缘于1 5个月前无意中发现双下肢出血点，后渐出现前胸后背及上肢散在出血点，成片血疱，偶有黑便，无发热，无腹痛、腹泻，无关节疼痛未予重视，14月前自觉头晕乏力，活动后心慌，遂就诊于南充县医院，做相关检查，血常规示：WBC：2.9×109/L HGB:70g/L PCT:10×109/L骨髓细胞形态学分析考虑：重型再障。后又诊于天津血研所。诊断同前，住院13个月，所用方案如下：
（1）环孢菌素A 50mg 口服 2/日
安特尔 120mg 口服 3/日
复方皂矾丸 6粒 口服 3/日 （县医院用药三个月）
（2）大剂量CTX冲击 （CTX1.8g d1-4）因出现口腔粘膜蜕膜停药
（3）环孢菌素A 100 mg 口服 2/日
康力龙 2 mg 口服 3/日 （用药7个月）
（4）左旋咪唑 50mg 口服 3/日
654-2 10mg 口服 3/日 （用药3个月）
（5）FK-506 用药2周后因肝功能异常停药
期间约10天左右输血小板一人份，20天左右输悬液红细胞2单位。用以上方案后无明显治疗效果，后因辽宁患者王某在我院治疗效果明显，经介绍，患者来我院。
入院时诊断：中医诊断：虚劳（气血亏虚）
西医诊断：重型再生障碍性贫血
治疗方案：（治法）益气养血，健脾补肾，清髓造血，活血化瘀等。采用独特的“五步清髓造血法”以改善骨髓造血微环境，调节机体免疫，调节脏腑，平衡阴阳。
方药：龟鹿生血汤 再障A汤
治疗经过：患者入院后查血常规示：WBC：2.0×109/L、RBC：2.5×1012/L、HGB:75g/L、PCT：33×109/L（该血象为输注去白悬液红细胞6单位后）中度贫血貌，全身皮肤粘膜可见中等密度针尖样皮肤出血点，用药40天后血红蛋白呈下降趋势，全身皮肤出血点仍散在分布，期间仍给输血及血小板支持治疗，且输血时间渐缩短，患者及家属情绪低落，以泪洗面，倍感绝望，并想放弃治疗，后经王建锋院长及医护人员的耐心开导，为患者树立信心。王吉光主任医师、王建锋副主任医师，从新调整治疗思路，四诊合参，将“瘀血”作为主要矛盾，坚持用药20天后，全身皮肤出血点消失，血红蛋白未下降，继续该方案用药15天后，血象均有所回升，患者及家属看到病情有所好转，信心倍增，脸上绽放出希望的笑容，出院时查血常规示：WBC：3.5×109/L、HGB:52g/L、PCT:39×109/L，但最终因家庭经济困难要求出院，出院时王建锋院长一再叮嘱坚持治疗，并在药物费用上给予患者极大的帮助。
出院日期：2007年9月5日，共计住院81天。
出院后一个月，电话回访，患者诉病情平稳，无皮肤出血点，未在输血及血小板，精神饮食好。患者深情的说：“谢谢石家庄现代中医血液肾病医院让我从绝望中看到了生存的希望！”患者并计划返回党校继续上班，实现自己的人生价值。
