绝处逢生 王教授妙手回春！

 作者：  来源：  日期：2007-10-24 17:06:08  点击数： 

金子航，男，59 岁。2005 年6 月初诊：于1 月前因咳嗽痰多，左颌下淋巴结肿大在当地医院治疗后，咳嗽好转，痰减少，但淋巴结仍肿大，化验血常规提示白细胞39 x 10⁹/L，淋巴 0.93,血红蛋白98 g/L，血小板102 x 10⁹/L，因白细胞明显升高而。骨髓检查：骨髓增生明显活跃，淋巴细胞占 60%,B 超显示：脾肿大，长径 141 cm。

中医诊断：积聚( 痰血积聚型) 。

西医诊断：慢性淋巴细胞白血病。  

治则治法：化痰通络，软坚散结。

方药，龟鹿生血排毒汤加减，白花蛇舌草30 g，狗舌草20 g，夏枯草15 g，白芥子9 g，天葵子10 g，急性子10 g，黄药子10 g，射干10 g，茯苓9 g，白芍药9 g，柴胡9 g，枳壳9 g，郁金9 g，生甘草6 g。每日2 剂，水煎服。配合小金丹活血化痰，每次0. 6 g，日 3 次，口服。

连服3 个月后。白细胞明显下降，21 x 10⁹/L 左右，淋巴0. 68，淋巴结较前明显缩小，随访4 年，未服其他药物，白细胞稳定在( 1.5-2.O) x 10⁹/L），淋巴0.50-O.60 ，无明显感染发生。

专家点评：本例属于中医学“痰核”范畴，因年高肝肾两亏，肝气郁积，阴虚痰核，瘀血积聚所致。治疗拟化痰通络，软坚散结，以小金丹配合辨证汤药施治，获得佳效。