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  多发性骨髓瘤的中医治疗特色

 作者:  来源:  日期:2009-3-27 10:12:38  点击数: 

  龟鹿补血胶囊”等特色系列中药,功在调理五脏,培补肾脾,益气健脾,滋阴补肾。治肾之时,本着阴中寓阳、阳中寓阴的原则,力求温阳护阴,调理阴阳,使无偏颇。脾为后天之本,气血生化之源。益气健脾亦为不可偏废之法。

此外,在多发性骨髓瘤的患者中,往往因气虚不能运血而出现瘀血的症状和体征。可见腰痛、舌暗红、有瘀斑等,致使尿中蛋白经久不消,缠绵难愈,加“骨纤123号”及三七等补血活血之品,可得显效。

另外,我院博士专家组认为多发性骨髓瘤初起之时多由正气素虚于内,骤感外邪而发病,正虚是发病的基础,外邪是发病的原因。而风为百病之长,风邪上受,首先犯肺,肺气郁闭,水津失于布散,通条水道失司,下输膀胱受阻,致临床见尿液短少赤黄或清稀带有白色泡沫,镜检可见大量蛋白,同时有咽干、咳嗽有稀痰、恶寒发热等证。故治疗上,还应注意顾肺。一方面肺的宣发输布功能正常,正气足,则有助于抵御外邪,甚至祛邪外出。另一方面,肺司有权,金水相生,间接地保护了肾的封藏功能,促使尿蛋白减少,机体功能恢复。临证可用? “冬虫固本活血胶囊” ,一则扶正,进一步预防外感;一则宣肺祛邪,既病防变。而风无定体,往往依附于其他病邪,所以经治之法在于祛风利水,以祛邪外出。杏仁、桔梗、薄荷三味可宣肺气、助气化。气化则水化,故不论初起或久病,风寒或风热皆可用之。

我院博士专家组认为;长期服用 龟鹿补血胶囊” 系列制剂及 “冬虫固本活血胶囊” ,可扩充血容量,降低血液粘滞度、改善微循环,增加肾小球的滤过机能,促进肾小管对蛋白的重吸收,缓解 M 样球蛋白及多肽链对肾脏的损害,防止异常蛋白沉积形成管型而阻塞肾小管,故利于肾功能的维持与恢复。        

我院博士专家组认为;治疗多发性骨髓瘤蛋白尿,必须树立整体观念,临证既要重视肾虚失固的主要矛盾,亦不能忽视肾外的其它影响因素。总之要注意辨明引起肾虚失固的各种原因,然后针对这些因素治疗,这样方能取得较好的疗效。其次临证还要注意把握好扶正祛邪的关系,治疗多发性骨髓瘤不能片面强调扶正而忽视祛邪,祛邪以清利湿热、祛风解毒为要,“久漏宜通”,或清而通之、或疏而通之、或补中寓通、或滋中寓清。

2. 标本兼治,缓解骨痛,提高生活质量:

多发性骨髓瘤的主要临床表现与骨的缺失有关。这种骨的缺失通常会导致病理性骨折、脊髓受压、高钙血症和骨痛。现代医学主要通过使用阿片类药,配合非阿片类药及辅助药缓解疼痛。而在我国,因担心成瘾及防止滥用等因素,止痛药物远未达到所需使用量。中医药有许多成功的经验,我院自主研制的国家专利产品“龟鹿补血胶囊”“骨纤123号”等系列特色中药,有增效减毒,抗癌扶正,缓解症状,减少痛苦,提高生活质量等优势。临床实验表明中医药对骨髓瘤细胞浸润引起的顽固性骨痛,有独特疗效,在应用常规化疗的基础上,对提高缓解率,延长生命有重要作用。目前已验证“龟鹿补血胶囊” 系列中药制剂可有效减少骨髓瘤患者的骨合并症,明显地减轻患者与骨缺失有关的症状,从而提高患者的生存质量。最重要的是,由于这些制剂没有骨髓抑制作用,所以它们可以作为其它细胞毒药物治疗的辅助治疗,在疼痛较剧烈时,有辅助止痛之效,经治疗后患者临床症状消失,疗效良好.

本病很有特殊性,西医学并无特效疗法,因此,中医学就承担了控制病情和减轻症状的重担,但客观地说,常规的中医辨证治疗,改善症状尚可,控制病情似兼不足。由于间隔抑瘤方法的核心“间隔化疗”,对部分癌瘤细胞有比较明确的诱导凋亡或分化之效。因此,在控制病情方面,就常能起到重要而积极的效果。我们在近20年的临床实践中,对20多例本病患者进行了临床治疗和观察,其中,至少有

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