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孙锦梅 女, 17岁 山西省侯马市建工路 邮编:043004
患者6岁时皮肤偶有出血点,无不适症状,未予重视。2000年3月因感冒、咽痛,皮肤出血点到当地医院检查血小板47 x 10/L。做骨穿报告:全片巨核细胞405个,分类25个。其中幼稚巨3个,成熟无血小板巨22个,血小板少见。
确诊原发性血小板减少性紫癜。住院,给予消炎药、静点激素7天,血小板35 x 10/L。停止静点激素,改服强的松50mg/天,住院21天出院,血小板15 x 10/L,随着强的松的减量血小板也下降。
经病友介绍于2004年2月10日来我院。当时强的松25mg/天,经我院忘建红博士专家组会诊后确定了“非输血非化疗--免疫平衡疗法”。给予中药“生血6号”方、“特效血小板1号”、“龟鹿生血素”同时强的松减量。服药2个月强的松减完。血小板110 x 10/L。此后至2004年7月血小板化验100-110 x 10/L。病人一切正常。继续服药治疗。
治疗分析:中医学称原发性血小板减少性紫癜为“血证”、“鼻衄”、“齿衄”“肌衄”。其病或因内热燥邪,灼伤脉络,或平素肝旺或肝肾阴亏,肝火上扰而致出血。或因劳倦过度,损伤脾气,脾不统血而致。临床常见的证型有: 1.血热妄行型 2.阴虚火旺型 3.脾虚气弱型。
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