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张月华 女 40岁 辽宁省丹东市福春大院 邮编：118002
2000年夏天因拔牙流血不止，检查血小板41 x 10/L。10月皮肤出现瘀血斑，到当地医院检查血小板7 x 10/L，输血小板，口服强的松40mg/天，服药半年后全身骨痛，右侧骨股头坏死；停服强的松。2001年、2002年两次骨穿，确诊为原发性血小板减少性紫癜，口服环孢素A ， 7片/天，血小板一度达100 x 10/L , 不久后逐渐降到5 x 10/L。2002年8月末血小板25 x 10/L。
经看资料于2002年9月1日来我院就诊，当时上肢出血瘀斑，左手臂有2x2cm瘀血斑，不能自由行走，扶拐杖，都很吃力，过量的激素导致过胖，胃痛，右侧股骨头坏死，体重增加。
体格检查：发育正常，营养中等，神清语利，查体合作，全身皮肤及巩膜无黄染，周身浅表淋巴结
未触及肿大；头颅无畸形，五官端正，双侧瞳孔正大等圆，对光反射灵敏，耳、口、鼻无异常，咽无红
肿，扁桃体不大；颈软无抵抗，气管居中，甲状腺不大；胸廓对称，双肺听诊无干湿性罗音，心界无扩
大，律齐，心率97次/分，各瓣膜听诊区未闻及杂音；腹平软，无压痛及反跳痛，未见肠型及蠕动波，肝
脾未触及，双肾区无扣击痛；脊柱四肢无畸形，髋关节活动不利；神经系统检查：生理反射存在，病理
反射未引出。
经我院王吉光博士专家组会诊后给予“中药生血6号方”、“特效血小板1号”、“龟鹿生血素”治疗1个月后，自觉体力增强、瘀斑明显减少，血小板5.8 x 10/L，停环孢素A，3个月血小板94 x 10/L，5个月血小板187 x 10/L，骨痛消失，骨X光片骨股头坏死明显好转，现已出院，随访血小板正常。 | 
